الثلاثاء، 10 فبراير 2009

فيديو طفله من متلازمة داون عمرها 8 سنوات تم دمجها





عواشي من الامارات الشقيقه تمتاز بالحنان والرقه وطيبه حالها كحال اهل دار الشيخ زايد رحمه الله عليه واخت عواشي تفضلت وجعلت من دراستها مشروع يخدم اطفال متلازمة داون
جزاها الله خيرا
نجاح دمج أطفال متلازمة داون في المدارس الحكومية والخاصة




الأطفال ذوو الاحتياجات الخاصة من حقهم الحصول على الرعاية الخاصة والتعليم المستمر مثل أقرانهم الأسوياء، حالة متلازمة داون هي حالة من حالات ذوي الاحتياجات الخاصة، وتوجد الكثير من حالات أطفال متلازمة داون في الدولة، وتنقسم حالاتهم بين الخفيفة والمتوسطة والكبيرة، وازداد عدد مراكز الرعاية والاهتمام لذوي الاحتياجات الخاصة في الدولة، ولكن أطفال متلازمة داون ذوي الحالة المتوسطة أو الخفيفة من حقهم أن يتعلموا مثل أقرانهم الأسوياء، فأطفال متلازمة داون قادرون على الفهم والاستيعاب.




وقد صدر عام 2006 قانون اتحادي بدمج ذوي الاحتياجات الخاصة في المدارس الحكومية مع أقرانهم الأصحاء. وقد صرحت فاطمة الكعبي رئيسة قسم التربية الخاصة في تعليمية العين أن دمج حالات متلازمة داون في المدارس الحكومية أو الخاصة، وتوجد حالة دمج ناجحة لطفل متلازمة داون في المدارس الحكومية، وأن الحالة موجودة في الصف الثالث من صفوف التربية الخاصة، الطالب خلال هذه الفترة قابل للتعليم واكتساب مهارات الصف الأول ومهارات الصف الثاني وحاليا في الصف الثالث، وان شاء الله لديه القدرة على استكمال المرحلة الدراسية.




وقد وجد اهتماما كبيرا في المدرسة من الجوانب الاجتماعية والأكاديمية وأيضاً متابعة المنطقة التعليمية في الجوانب النفسية والبرامج العلاجية، وتأتي حالات دمج متلازمة داون في المدارس كحق لأي طالب من حقه أن يتعلم، وكسياسية دولة، وذلك لإصدار قانون اتحادي رقم 29-2006 وأضافت إن حالة متلازمة داون حالة عادية جدا فالصعوبات قليلة، حيث يكمن أغلبيتها في الجانب الأكاديمي وتنفيذ الخطة الفردية، وتعاون الأهل مع المدرسة، والعمل كفريق متكامل من أخصائي نفسي ومن معلم تربية الخاصة ومن مدير المدرسة، لذلك فإن الصعوبات قليلة من الناحية التعليمية.




وأكدت فاطمة الكعبي أن حالة متلازمة داون من حالات ذوي الاحتياجات الخاصة من حقها أن تلاقي الرعاية المناسبة في المدارس، وعلى المؤسسات التعليمية من المدارس الحكومية والخاصة استقبال تلك الحالات وعدم رفضها بسبب أشكالهم بل العمل على رعايتهم وتوفير احتياجاتهم وتطوير قدراتهم الذاتية.




وقالت هدى صالح المشرفي معلمة التربية الخاصة في مدرسة عود التوبة إنها استقبلت حالة طفل متلازمة داون، ومن الصفات التي تميز بها انه اجتماعي وخدوم وله روح المبادرة، أما بالنسبة للجانب الأكاديمي يوجد تقدم في المهارات، وانه أتقن الحروف كاملة مع الحركات الثلاث وتحليل الكلمات الثلاثية وتركيب الكلمات، وأيضاً تعامله بالتقنيات حيث انه قادر على استخدام الحاسب الآلي في حين انه يتبع التعليمات في كيفية فتح الحاسب وحفظ أماكن الألعاب والبرامج الموجودة في الحاسب الآلي.




وأضافت أن البداية عند بدء الدمج واجه الطفل تعليقات من قبل الطلاب، كما واجهت معلمة الفصول العادية صعوبات في تعليم تلك الحالة ولكن بعد ذلك تعودت على تلك الحالة كتلميذ عادي جدا وقابل للتعليم.




وعلقت ريم النعيمي التي لديها أخت من ذوي أطفال متلازمة داون وهي عائشة النعيمي على هذا الموضوع حيث في البداية واجهت صعوبات أثناء دمجها في المدارس.

وان حالة عائشة من الحالات الخفيفة من أطفال متلازمة داون، ولديها قدرة على التعلم ولها القدرة على كسب مهارات تعليمية، عائشة اجتماعية مع أقرانها الأسوياء، ودمجت في إحدى المدارس في مرحلة رياض الأطفال، وأكدت ريم أن أطفال متلازمة داون لهم الحق بنيلهم الاهتمام أكثر من الأطفال العاديين والأصحاء في المدارس حيث يجب على المدرسة الاهتمام بهم وتحقيق قدراتهم ورعايتهم من جميع النواحي التعليمية والتثقيفية.

عواشي بنت الامارات بالمدرسه دمجت عقبالك يامحمود ياربوحشتيني ياعواشيhttp://www.youtube.com/v/K11iWLLEDgU&hl=" fs="1&color1=" color2="0xfebd01" width="425" height="344" type="application/x-shockwave-flash" allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always">
http://www.youtube.com/v/zPOVJdJ5QFM&hl=" fs="1&color1=" color2="0xfebd01" width="425" height="344" type="application/x-shockwave-flash" allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always">

كيفيه تقويم النطق من الاخصائي والطبيب والاسرة

تقويم النطق Orthophonie


تقويم النطقOrtho =

النطق و الصوت Phonie =

ان هذا المجال يهتم بكل ما يتعلق: بالكلام، الصوت، التنفس والبلع.يقتضي علاج تقويم النطق اعادة التاهيل عند الاطفال و البالغين الذين يعانون من:

اضطرابات في اللفظ :

سواء كانت :بسيطة .
متعلقة باختلال في مجرى الهواء .
متعلقة باعوجاج الفكين .

تاخر النطق والكلام :
دون اي سبب عضوي او متعلقبضعف في السمع او باعاقة جسدية او عقلية كمتلازمة داون او بافراط في الحركة او بنقص في التركيز والانتباه او التوحد او اضطرابات دماغية او الجلطة الدماغية او فقدان الذاكرة .

تأتأة .

اضطرابات صوتية :
ناتجة عن عملية استئصال كلي او جزئي للحنجرة .
بحة صوتية .

صعوبة في القراءة والكتابة والحساب

مشاكل في البلع :

لمحة تاريخية :

قيلت كلمة Orthophonie أو تقويم النطق للمرة الأولى في فرنسا سنة 1828 أثناء تأسيس مركز تقويم النطق لتصحيح النطق ومعالجة التأتأة.ومنذ ذلك الحين راحت مجالات تقويم النطق تتنوّع و تتسع مع تطور الطب. وهكذا نرى اليوم أن تقويم النطق لم يعد يشمل اعادة تأهيل النطق والكلام فحسب بل يتضمّن أيضاً مشاكل الوظائف الادراكية والبصرية والسمعية الضرورية للاكتساب، فضلاً عن مشاكل الوظائف العضلية الفموية واضطرابات التنفس والابتلاع والصوت.

تترجم عبارة تقويم النطق بأشكال مختلفة بحسب البلدان:

العالم العربي: تقويم النطق
بلجيكا: logopédie
البلدان الناطقة باللغة الانكليزية: speech therapy
فرنسا : orthophonie

دواعي تقويم النطق :

تقويم النطق علاج يهتم باعادة تأهيل النطق لدى الولد والراشد.
1- اضطرابات في اللفظ:
البسيطة منها .
تلك المرتبطة بالنقص اللهوي .
تلك المرتبطة بتشوه في الحنك .
2- تأخر في النطق أو الحديث الشفهي .
3- خلل في النطق مرتبط بالصمم: طرق تعليم الصم والبكم، المحادثة و تعلم قراءة الشفاه ، اكتساب النطق...
4- خلل في النطق مرتبط باعاقات حركية أو عقلية , خلل الصبغية 21، الاعاقة الحركية الدماغية...
5- خلل في النطق ناتج عن مشاكل عصبية :
مرتبطة باصابة دماغية(الحبسة)
بخلل في الجهاز العصبي
فقدان ذاكرة .
6- خلل في الصوت : بحة بسيطة أو خلل عضوي أو جزئي في الحنجرة , اكتساب الصوت البلعومي .
7- تأتأة .
8- خلل في قناة أوستاكيوسالموصلة بين الاذن الوسطى والحلق .
9- مشاكل أو عسر في الابتلاع .
10- خلل في تعلم القراءة والكتابة والحساب: عسر القراءة والفهم، عسر الكتابة، عسر في الحساب .


دور الأخصائي في تقويم النطق :

يقتصر دور الاخصائي في تقويم النطق على مسؤوليات ثلاث :
1- الوقاية :التوعية واكتشاف الخلل .
2- التقييم :اجراء الفحوص والتوصل الى تشخيص .
3- التدخل :اعادة التأهيل ,التأهيل المبكر، ارشاد الأهل ,تأمين تكيّف المريض اجتماعياً ومهنياً .

يستطيع الأخصائي بتقويم النطق أن يعمل :

1- مع مجموعة : في المستشفيات ومراكز اعادة التأهيل , والمستوصفات والمدارس .
2- بصفة فردية : في عيادة خاصة.

عندما يعاني الطفل تأخرا في نمو اللغة‏..‏ حيث أنه في الطبيعي نجد أن نمو لغة الطفل يسير في جدول زمني محدد‏..‏ ويوضح ذلك الدكتور محمد بركة أستاذ ورئيس وحدة أمراض التخاطب في كلية الطب جامعة عين شمس قائلا‏:‏ إن الطفل يبدأ منذ الولادة في إصدار الأصوات من البكاء والضحك ثم يبدأ المناغاة واللعب الصوتي خلال السنة الأولى ويبدأ في أول كلمة عندما يتم عامه الأول وخلال تلك السنة تزداد حصيلة اللغة حتى يتمكن من تكوين جملة من كلمتين في نهاية العام الثاني ثم تزداد الحصيلة اللغوية ويزداد طول الجملة حتى يتمكن من تكوين جمل طويلة ويبدأ فهم قواعد اللغة واستخدامها‏، وإذا حدث أي اختلال في نمو لغة الطفل يطلق على تلك الحالة تأخر لغوي .

ان نمو اللغة يحتاج إلى سلامة وظائف المخ والسمع ووجود الطفل في بيئة تساعده علي التفاعل والاستفادة منها‏.‏ و من العوامل المهمة لنمو لغة الطفل أن تكون الحالة النفسية للطفل سليمة‏، لذلك عند حدوث أي خلل في أي عامل من العوامل السابقة قد يؤدي إلى تأخر نمو اللغة لدي الطفل مثل الضعف الفكري أو الضعف السمعي أو عدم وجود بيئة محيطة حول الطفل تساعده على التفاعل معها أو عدم سلامة الحالة النفسية له‏..‏ والتشخيص المبكر مهم جدا في علاج حالات التأخر اللغوي‏.‏ فمن خلال التشخيص نستطيع تحديد سبب التأخر اللغوي من خلال معرفة حالة الأم أثناء الحمل والولادة‏.‏

وإذا كانت قد أصيبت بأي مرض أو حدث نزيف أثناء الحمل أو ارتفاع في ضغط الدم أو حدثت أي مشكلة أثناء الولادة وتأخر الطفل في البكاء وأصيب بزرقة أو بالصفراء كل ذلك يساعد على تحديد السبب الذي قد يكون أدي لمشكلة تأخر نمو اللغة‏.‏ وكذلك لا بد من أن نعرف مراحل نمو وتطور الطفل في الوظائف الفسيولوجية الأخرى مثل الجلوس والتسنين وبعد ذلك يتم إجراء بعض الفحوصات للطفل مثل قياس قدرات الطفل وتحديد العمر العقلي والعمر الاجتماعي ثم إجراء اختبارات السمع لتحديد نسبة السمع‏.‏ وطبقا للسبب الذي تم تحديده بالفحوصات السابقة نحدد العلاج فإذا كان الضعف السمعي هو السبب يبدأ الطفل في ارتداء السماعة الملائمة لنسبة سمعه‏، ثم يبدأ الطفل في تلقي تدريبات التخاطب التي تساعده على اكتساب اللغة وتكون نتائجها أفضل إذا بدأت مبكرا منذ اكتشاف تأخر الطفل‏.
‏ ومع اختلاف أسباب تأخر نمو اللغة فإن العلاج المبكر يساعد على إحراز نتائج متقدمة في العلاج‏.‏ وبجانب تدريبات التخاطب التي يتلقاها الطفل ويكون الهدف منها التبين اللغوي العام وزيادة الحصيلة اللغوية ومساعدته على تكوين الجمل فالأسرة لها دور مهم في ذلك‏.


علاج تأخر الكلام:

إن العامل المهم والمتحكم في علاج مشكلة تأخر النطق عند الأطفال هو درجة الذكاء إذا كانت ضمن المستوى الطبيعي أو دونه. فإذا كان الطفل ذا مستوى ذكاء طبيعي، فالأولى بالآباء والمربيين أن لا يعيروا أمر تأخر النطق عند الأطفال الكثير من الاهتمام؛ لأن الأمر قد يكون اعتيادياً بالنسبة للعائلة الواحدة.
أما العامل المهم الآخر فهو المقدرة السمعية لدى الطفل ويتم التأكد من سلامتها بمراجعة الطبيب، إضافة إلى التأكد من سلامة اللسان وعدم وجود رباط بينه وبين الفك السفلي للفم، وإلا فلابد للجراحة من التدخل في هذه المسألة، وذلك بقطع الوتر الماسك بمقدمة اللسان وتأتي بعد ذلك المعالجة الصعبة، إذا كانت درجة ذكاء الطفل دون المستوى الطبيعي، أو وجود نقص في المخ، فلا بد عندها من عرض الطفل على الأطباء لإعطائه جرعات منشطة للمخ والغدة الدرقية، ومثل هؤلاء الأطفال لا يستطيعون التعلم في المدارس العادية للأطفال بل الواجب التحاقهم بالمدارس الخاصة لرعايتهم.
و إذا كان تضخم اللوزتين أو الزوائد الأنفية المزمن سبباً في تأخر النطق وجبت المعالجة، ومثل هؤلاء الأطفال لا يستطيعون النوم إلا وأفواههم مفتوحة.


اضطرابات النطق:

قد يعاني الطفل ما بين العام الثالث والعاشر من العمر وربما بعد ذلك، صعوبة في نطق بعض الكلمات أو تكراره الكلمة الواحدة لعدة مرات قبل النطق بها، أي التلعثم في الكلام، وقد يصاحب هذا النوع من النطق حركات غير إرادية في الأطراف إضافة إلى احمرار الوجه والنطق بصوت مرتفع.
الحقيقة أن تلك الاضطرابات تعتبر حدثاً طبيعياً عند عدد غير قليل من الأطفال والذي ننصح به كل المهتمين بعالم الطفل أن لا يعيروا هذه الاضطرابات المؤقتة في الكلام أي أهمية تذكر، ومن واجبهم أن لا يشعروا الطفل الصغير بتاتاً بحديث اللعثمة في الكلام، لأن هذا الإشعار ضار جداً على الوضع النفسي للطفل مما يؤلم مشاعره ويجرح إحساسه المرهف إضافة إلى استمرار اللعثمة لمدة طويلة.
كذلك ننصح الأخوة الكبار أو التلاميذ في المدارس أن لا يجعلوا من التلعثم عند بعض الأطفال سبباً للضحك أو المزاح، لتأثيرها السلبي في نفس الطفل.
في الواقع لا يوجد طفل مضطرب وإنما هنالك عائلة مضطربة وهذا صحيح في 99% من حالات اضطراب الكلام عند الأطفال؛ فعلى الأسرة عدم التشديد على هذه الحالة إضافة إلى محاولات تلطيف الأوضاع التي أدت إلى العصاب.
ومن الأمور الهامة في هذا المضمار هو نصح الآباء والأمهات بالحنان على الطفل والعطف عليه في حدود المعقول، وعدم تأنيبه لأتفه الأسباب؛ إذ لا بد أن تكون العلاقة بين الطفل والمجتمع المحيط به علاقة ودية وطيبة للغاية حتى تنمو عواطف الطفل ومشاعره على أنبل ما يكون، وبذلك تزول جميع اضطرابات النطق عند الأطفال بفترة وجيزة.

الاثنين، 9 فبراير 2009

الإدراك والتخيل لدى أطفال التوحد


الإدراك والتخيل لدى أطفال التوحد

تنمو القدرات الفكرية والمعرفية لدى الطفل منذ الولادة، وتتطور من خلال تفاعل القدرات الخاصة(القدرة الفكرية) مع المثيرات الحسية من حوله (الممارسة والخبرات)، ولكل مرحلة عمرية مكتسباتها، ومع نمو الطفل العمري تنمو القدرات الفكرية والجسمية،


لذا نلاحظ أن مقدرات الطفل في مرحلة معينة تتشابه مع أقرانه في العمر نفسه (مع اختلاف بسيط)، ولكن الطفل المصاب بالتوحد يختلف عنهم في درجة اكتسابه ومن ثم قدرته الفكرية والمعرفية، ومع ازدياد عمر الطفل يلاحظ زيادة درجة الفارق في القدرات الفكرية والمعرفية حتى سن الثامنة عشرة، لذا نستطيع القول إنه عند الثامنة عشرة تكون لدى المصاب بتخلف فكري بسيط مقدرة فكرية تعادل المقدرة الفكرية لطفل عمره 11 - 10 سنة، أما المصاب بتخلف فكري متوسط فإن مقدرته الفكرية تعادل المقدرة الفكرية لطفل عمره 8 - 7 سنوات تقريباً، ومن العلامات الفارقة لنقص القدرات الفكرية والمعرفية ما يلي:

ضعف القدرة على التركيز والانتباه

نحن كي نتعلم نحتاج للتركيز والانتباه، ولكن مصابي التوحد بجميع درجاته لديهم ضعف القدرة على التركيز والقابلية للتشتت، وكلما زادت درجة التخلف زادت درجة ضعف الانتباه والتركيز، وهو ما يفسر عدم قدرتهم على التعلم سواء بالخبرة أو الاحتكاك اليومي مع المجتمع.

ضعف الذاكرة

هنالك ارتباط كبير بين الذاكرة والانتباه، فكلما زادت القدرة على الانتباه أدى هذا إلى زيادة القدرة على التذكر، والذاكرة هي القدرة على استرجاع المعلومات والخبرات السابقة، وهي نوعان:

1- الذاكرة طويلة المدى: وهي القدرة على استدعاء المعلومات والخبرات التي يتكرر حدوثها في أسابيع أو شهور أو سنوات.

2- الذاكرة قصيرة المدى: وهي القدرة على استدعاء المعلومات والخبرات التي تحدث في ثوان أو دقائق أو ساعات.

وقد أكدت الدراسات أن مستوى الذاكرة بعيدة المدى لدى مصابي التوحد أفضل من الذاكرة قصيرة المدى، ويدل ذلك على أنهم لا يتذكرون إلا الخبرات أو المعلومات التي يتكرر تعاملهم معها لفترة زمنية طويلة، أما المعلومات والخبرات التي تمر بسرعة من أمامهم فإنهم يعانون قصوراً في تذكرها.

عدم القدرة على مواصلة التفكير

التفكير عملية فكرية عقلية، وهي من أرقى العمليات العقلية وأكثرها تعقيدا، وتعتمد على جمع المعلومات والخبرات وإعادة تنظيمها في اتجاه مواجهة الموقف، كما يتطلب قدراً عالياً من التخيل والتذكر والتعليل.

ينمو تفكير الطفل العادي منذ الولادة سنة بعد أخرى، معتمداً على نمو الذاكرة والمفاهيم واللغة والصورة الذهنية، فنراه يصل إلى التفكير الحسي العياني في حوالي السابعة من العمر (يستخدم الصور الذهنية الحسية والحركية والمفاهيم الحسية وحل المشكلات البسيطة، ومواجهة العوائق السهلة) ويكون التفكير سطحيا إلى أن يصل إلى التفكير المجرد عند سن البلوغ، حيث يدرك المفاهيم المجردة والمعاني الكلية، والنظريات والقوانين والمبادئ والغيبيات.

أما التوحدي فإن التفكير لديه ينمو بمعدل أقل من الطبيعي نتيجة ضعف الذاكرة - المفاهيم - اللغة - الصورة الذهنية، ويعتمد مقدار النقص في التفكير على درجة الإصابة، ففي حالات اضطراب التوحد البسيطة مثلاً قد يتوقف عند مرحلة التفكير الحسي العياني.

ضعف القدرة على التمييز

التمييز بين المثيرات يتطلب إدراك الخصائص المميزة لكل مثير، وتلك تعتمد على التركيز والانتباه، تصنيف تلك الخصائص وتذكرها، أي الانتباه والتذكر، كما أن عملية التمييز بين المدركات الحسية تتأثر بشكل كبير بمستوى أداء الحواس الخمس (السمع، البصر، التذوق، الشم، اللمس).

التوحدي لديه ضعف في التركيز والانتباه والذاكرة، كما أن نسبة عالية منهم لديهم ضعف حسي، وتختلف درجة الصعوبة في القدرة على التمييز تبعا لدرجة الإعاقة، حيث نجد أن المصابين باضطراب التوحد بدرجة شديدة يتعذر عليهم في معظم الأحيان التمييز بين الأشكال والألوان والأحجام والأوزان، والرائحة والمذاق، أما من لديهم اضطراب بسيط فإنهم يظهرون صعوبات في تمييز الخصائص السابقة.

ضعف القدرة التخيلية والإدراك

التخيل والإدراك هي العملية التي يتم من خلالها استقبال المنبهات وتفسيرها على ضوء الخبرات السابقة، وتلك تعتمد على التمييز - الذاكرة - التعرف على الأشكال - وغيرها. المصاب بالتوحد ذو خيال محدود، لديه ضعف في التمييز والذاكرة والتعرف على الأشكال، ومن ثم عدم القدرة على التخيل والإدراك، والقصور في التخيل يزداد بزيادة درجة الإعاقة.

الأحد، 8 فبراير 2009

طريقة اطعام حالات ذوي الاحتياجات الخاصه

طريقة اطعام حالات ذوي الاحتياجات الخاصه

مقاله هادفه وقيمه لطريقة التعامل واطعام ذوي الاحتياجات الخاصه كلا وفق حالته

الحالات
توتر انعكاس الرقبة المنتظم:


طريقة الإطعام ----- يوجه اتجاه الوجه إلى الأمام ---- في هذه الحالة يوجه الرأس إلى اليمين ويمتد الذراع الأيمن جهة اليمين وكذلك عندما يتجه الرأس إلى الجهة اليسرى يمتد الذراع الأيسر جهة اليسار، وهذا يمنع المعاق من وضع الرأس في الوضع الذي يمكن إطعامه فيه كما أنها تتعارض مع التحكم في الفك، وفي حالة التلقيم الذاتي فإنها تمنع توصيل الطعام من اليد إلى الفم


فتح وانقباض الفك سريعا بطريقة لا اراديه بمجرد التنبيه..


طريقة الإطعام--- يمكن استعمال ملعقة خشب صغيره لمنع حدوث إصابة أو أذى داخل الفم. وعدم سحب الملعقة من الفم بقوه.. بل ينتظر حتى يهدأ المعاق وتسحب الملعقة من فمه


عدم أو انخفاض القدرة على المص :

طريقة الإطعام----- يمكن تغذية المعاق بالتغذية الانبوبيه وخاصة في الشهور الأولى من العمر ليتمكن من الحصول على احتياجاته من العناصر الغذائية المختلفة، وفي نفس الوقت يجب تقديم أطعمة باستعمال مصاصات بلاستيكية قصيرة مجهزه بأنبوبه مطاطية تتصل بالفم حتى لا تتكسر المصاصة من تأثير الأسنان، الزيادة في طول ومحيط المصاصة يساعد في تحسن حالة المريض ليتمكن من تناول سوائل أكثر سمكا تحتوي على كمية اكبر من السعرات والعناصر الغذائية ويساعد استخدام المصاصة في تناول السوائل على تنمية مقدرة التحكم في عضلات الوجه والفم، ويساعد على التحكم في التنفس، يساعد وضع السبابة خلف عظمة الذقن مباشره أثناء الإرضاع في عملية البلع.

عدم أو انخفاض القدرة على القضم والمضغ :


طريقة الإطعام ----- يقدم للمعاق الاطعمه اللينة النصف صلبه بقضم كمية صغيره في كل مره، ويمكنه تحريك الطعام في الفم باستعمال اللسان ، كذلك مضغ وبلع كل قضمه من الطعام قبل اخذ القضمه الأخرى ، إذا كان المعاق مصابا بشلل في الوجه فقد يتراكم الطعام بين الأسنان أو في جوانب الفم ويمكن في هذه الحالة دفع الطعام بالأصابع لمنع تراكمه


عدم القدرة على البلع :

طريقة الإطعام ---- يعطى المعاق الغذاء عن طريق التغذية الانبوبيه ، مع ملاحظة المريض المريض دائما للتأكد من تقدمه أو تنمية قدرته على البلع ، ويمكن معرفة ذلك من بلعه للعاب.


عدم أو انخفاض القدرة على إغلاق الشفتين :


طريقة الإطعام---- تدريب المعاق بتنبيه الشفتين والفك قبل الأكل بإغلاق الشفة العلوية بالأصابع بعد خروج الملعقة من الفم، مع عدم محاولة إزالة بقايا الأكل من على الشفة بالملعقة حتى لا يلتبس الأمر على المعاق فيغلق شفتيه.
أما بالنسبة للرضع فيمكن إحكام غلق الشفتين بضغط إصبعي السبابة والبنصر على خدي الرضيع مع دفع حلمة الثدي أو حلمة زجاجة الإرضاع باليد نحو فم الرضيع برفق لمنع بلع الهواء، أو إسالة الطعام من جانبي الشفه


قلة أو عدم القدرة على تحريك اللسان :

طريقة الإطعام---- التشجيع على لعق الشفة باللسان، وذلك بوضع بعض الاطعمه ذات الطعم على الشفتين، مثل زبد اللوز، أو بضع قطعة صغيرة من البسكويت على الشفة أو اللثة


دفع الأكل خارج الفم :

طريقة الإطعام---- بوضع المعاق في الوضع الصحيح مع منعه من تحريك رأسه إلى الخلف.
تتم التدريبات على التحكم في الفك باستعمال طعام مهروس متماسك- وحتى لا يلتف اللسان يضغط عليه بالملعقة.. يمسك الفم وهو مغلق حتى يتم البلع- مع إعطاء وقت للتنفس بين القضمة والأخرى


ملاحظة:----- بالنسبة للتغذية الانبوبيه


... انصح ألام بالصبر على تغذية الطفل بالطعام السائل والمهروس بالملعقة أو بزجاجة الإرضاع المزودة بملعقة.... وعدم الاستعانة بالتغذية الانبوبيه إلا في الأوضاع الصعبة جدا وحالة التهاب قصوى... لأنه مع تمارين النطق والعلاج الطبيعي الخاص بالفك تتحسن قدرته على البلع.... لان التغذية الانبوبيه تسبب الكثير من الالتهابات والجروح من داخل الأنف وصولا إلى المعدة... سيما وانه يجب تغييره كل أسبوعين في اغلب الأحيان

مهارات محمود

الان هو بينفخ الكبريته اوف لكن بيبللها ههههه
الحمد لله اصبح ينتبه للمقالب
عندما يكون مندمج في برنامج تليفزيوني واحب اغلس عليه واغير القنوات ينظر للخلف يشوف مع من الريموت

محمود كان كريم جدا وحنون
ولكن من بشاعه اخيه معه في اكل الشيبسي تعلم البخل
كلما جاءة اخوة يمسك شيبسيياه محمود يصرخ ويزعل
لكن محمود عنده حق لان اخوة بلاعه امامه
ومحمود يقضم الشيبسي والباقي يضعها بفم اخيه بيدة
والا ..... لن ياخذ شيء
لما ينتهي يقول بح بح يعني مافي شيء انتهي

كان بالسابق كلما شاهد اخوة يبكي يجري يقبله ويطبطب عليه ويحضنه
ولكن امس حدث شيء مفاجيء
اخوة نزل يبكي ويصوت من اثر وقوع خشبه علي اصبع القدم
ومحمود وجدته يبعد للخلف ويراقب اخوة وبعيونه حزن عليه
احسست هذة اللحظة انه بيشعر جدا
وليس مهارة تعلمها وينفذها بل بداء في تطبيق المشاعر
ولله الحمد

فيديو يسمع اغنيه علي الكمبيوتر

فيديو يلبس نفسه طاقيته ويلاعب الماوس



مجموعه صور






في المطبخ دخل وفرغ الدولاب ودخل واراد يقفل علي نفسه

فيديو يلعب البلي

فيديو محمود يلف