الأربعاء، 25 فبراير، 2015

(حقيبتي) التعليميه الشامله

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
..........................
لاول مره في الوطن العربي  (حقييتي )
تتواجدبها  مجموعه هائله من الوسائل التعليميه المساعده في ارتقاء وتدريب الطفل واللعب الهادف الغير ممل ومناسبه للبيئه ...
مجموعه من افضل امتيازات تعلم طفلك منزليا وتفريغ الشحنه الجسديه والدعم العقلي والبصري للتمكن من الاهداف بطريقه سلسه ومبسطه . وسهله التنقل بها
علاوة علي البعد الذي نرجوة في العلاج الوظيفي لليد ...واكسابه مجموعه هائله من الكلمات والتعرف علي كل المحموعات الضمنيه مثال..
مجموعه ملابسي ولد وبنت
مجموعه الالوان
مجموعه عالم البحارالاسماك
مجموعه الطيور والحيوانات
مجموعه الفواكهه
مجموعه وسائل المواصلات
مجموعه المهن والوظائف
مجموعه الاشكال الهندسيه
(ينظر .يشاهد .يتعرف ) .
(يجمع الشكل من خلال بازل بسيط )
ينطق الاسم ثم يقراء الكلمه بالذاكره البصريه المحفوظه
التواصل البصري وتاأزر العين واليد من خلال مجموعه
مكعبات لبناء برج (طويل .قصير)
وقطارات العلاج الوظيفي 
اضافه علي 180بطاقه مقويه للتخاطب للنطق
وافعال
وتعديل السلوك
والحروف بحركاتها كامله
والمتضادات والسلوك اليومي

ومجموعه استيكرات شيقه ممتعه لاهداف التعزيز
والمطابقه ومرحله الاكاديمي قبل وبعد
...........................
كل هذا متوفر بالطلب عبر واتس اب 00201125820435
والسعر 300.(حقيبتي. )
للجادين فقط فضلا ترسل عالخاص الاعلان وليس لدي وقت للشرح اكثر من هذا
الاهداف✨
#التركيز
#التخاطب
#العلاج- الوظيفي
#العلاج -السلوكي
#القراءه
#العلاج -بالعمل
الافاده من عمر عام الي سن القراءه ان شاء الله
تمنياتي بالتوفيق لكل الاحباب اختكم جيهان محمود (ام محمود)

الثلاثاء، 24 فبراير، 2015

تدريبات لتقوية أعضاء النطق والكلام :

هذه التدريبات بسيطه وتستطيع اي ام ان تدرب طفلها عليها وبجب ان لا نستهين بها ولا تقلل الام من شأنها ذلك لان لام تحاول ان تفيد فلذت كبدها وقرة عبنها
تدريبات لتقوية أعضاء النطق والكلام :
تؤكد شيلي أستاذة التخاطب بجامعة كاليفورنيا على أن
" بعض التد ريبات البسيطه قد تصنع المعجزات للطفل المتأخر لغويا "
وفيما يلي تدريبات مهمة لأعضاء النطق والكلام :
1- تمارين التنفس .
حتى يتمكن الطفل من الكلام يجب أن يكون قادراً على التنفس أثناء الكلام وإذا تنفس الطفل بسرعة أو بطريقة غير منتظمة سوف يجد صعوبة في إصدار صوت يكفي لقول كلمة أو عدة كلمات ، ولابد من إتباع الآتي :
أ- تعويد الجهاز التنفسى لنظام يكون فيه الشهيق من الأنف مع إغلاق الفم وتثبيت الأكتاف ، والزفير من الفم بصوت مسموع .
ب- الاضطجاع على الظهر بحرية تامه والتنفس من الأنف تنفساً عميقاً بطيئاً فيحس بتمدد اضلاعه وإنفتاح صدره إلى الأمام وبعد استيعاب الهواء يتوقف قليلا ثم يطرد الهواء من الفم بقوة وبصوت مسموع ، ويتدرب على الأشكال الآتية:
- شهيق سريع وزفير سريع. - شهيق بطىء وزفير بطىء.
- شهيق بطىء وزفير سريع . - شهيق سريع وزفير بطىء .
جـ- الجلوس بشكل مستقيم إلى الأعلى يساعد في تحسين عملية التنفس بينما يمنع الجلوس بحالة الاسترخاء ذلك .
د - ضع الطفل مستلقيا على معدته وضعي يديك على الحافة السفلية من ضلوعه عندها سيحاول الطفل دفع ضلوعه على يديك وهو يتنفس .
هـ- الغناء طريقة جيدة تساعد فيها الطفل على تعلم إصدار الأصوات الطويلة وترديدها بإيقاع .
2- تمارين لضبط حركات سقف الحلق الرخو .
- نحضر مرآه أمام الطفل ونطلب منه فتح فمه باتساع وينظر لحركة الجزء الرخو ونطلب منه نطق بعض الحروف المتحركة الحلقية بشدة محاولين خفض مقدمة اللسان بخافض اللسان .
- يمرن الطفل على فتح فمه فتحة كبيرة والقاء طرف لسانه على أسنانه السفلى ويرخى عضلات فمه المشدود ، ويذلك يمكنه من خفض الجزء الرخو .
- تعليم التثــاؤب .
- تدريب الطفل على الغرغرة والبلع .
3- تمــاريــن لتقويــة اللحـــن .
أ- يأخذ نفساً عميقاً ثم يطرده من الفم بقوة عدة مرات .
ب- يفتح شفتيه بعد الضغط على الفكين ويكرر كلمة (هوه) عديدا من المرات .
جـ- يفتح فمه أثناء الكلام بشرط أن تكون أجزاء الفم في استرخاء .
د- يقرأ بصوت عال مركزاً على الحروف التي يشتكي منها .
4- تمارين الشفاة – هناك خمس أوضاع للشفاه .
أ- فتح الشفتان فتحه تامة كما في صوت أأأأأأأ .
ب – إلتقاء الشفتان كما في صوت ب .
جـ- إنفراج الشفتان في حرف إإإإإإ.
د – تكوير الشفتان كما في حرف أوووووو.
هـ- تقترب الشفه السفلى من الأسنان العليا كما في صوت (ف ).
- يطلب من الطفل استدارة الشفتين وخروجهما للأمام وفتحهما فتحة كاملة ثم ضمهما وانفراجهما ثم شفطهم إلى الداخل .
- يتم ملى الفم بالهواء وغلق الشفتان ويتم الضغط على الخد بالإصبع ومقاومة الشفتان خروج الهواء من الفم .
5- تماريـــن اللسان .
- يقف الطفل أمام المرآه ويفتح فمه بأقصى استطاعه وعليه أن يلاحظ حركات لسانه أثناء تأديته التمرينات .
- يلمس بطرف لسانه الشفة العليا ثم السفلى ثم الركن الأيمن ثم الأيسر ( الزغرته).
ـ يتم الضغط بطرف اللسان على الخد من الداخل الخد الأيمن والأيسر لتقوية طرف اللسان .
- أساليب أخصائي التخاطب في تقويـــة أعضاء النـطق :
- اللسان :
)أ) إخراج اللسان :
- ضع قطعة من الحلوى على أو أمام شفتي الطفل ليحاول إخراج لسانه للعق الحلوى.
- غطي شفته السفلى بالمربى أو بالعسل .
- ضع قطعة من الشوكولاته أو البسكويت بين فكه الأسفل وشفته السفلى .
(ب) سحب اللسان إلى الداخل:
- ضع قطعة من الشوكولاته أو الكيك في أعلى نهاية لسان الطفل .
- ألمس رأس لسانه بإصبعك .
(جـ) تحريك اللسان من جنب إلى آخر:
- ضع قطعة من الحلوى أو المربى أو العسل على حواف لسانه.
- ضع قليلاً من العسل داخل فمه ولكن خارج الأسنان.
- اضغط بإصبعك على خده (من الخارج) بلطف ليدفع لسانه نحو إصبعك .
(د) رفع مؤخرة اللسان:
- ضع قطعة صغيرة من البسكويت على مؤخرة اللسان.
)هـ) رفع رأس اللسان:
- ضع قليلاً من المربى على حافة اللثة خلف الأسنان العليا.
- ضع قطعة السكر أو أي شيء حلو قرب شفته العليا .
- ضع قطعة من البسكويت على أعلى اللسان .������
- امسح شفته العليا بقليل من المربي وامسك فكه وشفته السفلى برفق بحيث لا يستطيع إغلاق فمه.
كما أن الألعاب التي يستعان فيها بالنفخ والمضغ كلعبة فقاعات الصابون عن طريق النفخ أو مضغ اللبان أو غيرها من الأمور التي تساعد في ليونة حركة اللسان .
- الشفـــــــــــــــــاة :
أ – إغــــلاق الشفاة -:
- أغلق شفاه الطفل مستعمل السبابة والإبهام.
- ضع قطعة صغيرة من الورق بين شفتي الطفل. ثم اجعله يحاول أن يحمل الورقة بين شفتيه - امسح كلتا شفتيه بالمربى وذلك لتشجيعه على حك شفتيه ببعضها.
ب- تدويــــــــر الشفاة :
- ضع مكعب من القماش في فم الطفل وعلمه كيف يلف شفتيه حوله.
- علمه كيف يلف شفتيه حول قشة موضوعة في فمه (بعد أن يتمكن من لف شفتيه حول المكعب.
جـ ‌- رفع الشفة السفلى :
- ضع قطعة صغيرة من البسكويت في الفراغ في الشفة السفلى.
- ضع إصبعك في الفراغ بين الأسنان السفلى والشفة السفلى واسحب الشفة إلى الخارج بلطف .
د- إسدال الشفة العليا :
- ضع قطعة من البسكويت في الفراغ بين الأسنان العليا والشفة العليا.
- ضع إصبعك في الفراغ بين الأسنان العليا والشفة واسحب الشفة إلى الخارج بلطف .
هـ - تحريك الشفاة جانبياً :
- حث الطفل على الإبتسام وذلك بدفعه إلى تقليد الإبتسام .

- الفــــك :
إن فتح وإغلاق الفم هو جزء مهم جداً من عملية الكلام .
أ- فتــح وإغــــلاق الفـــم :
العب مع الطفل وشجعه على فتح وإغلاق فمه وذلك بحمله على تقليدك ، بعد القيام بكل التمارين المذكورة أعلاه ، ضع الطفل أمام المرآة بحيث يتمكن من الوعى والاستبصار بما يفعله بلسانه وشفتيه وفكه فربما يستطيع أن يرقب نفسه وهو يقوم بهذه التمارين وأن يكرر بعضها ، فمثلاً قد يستطيع أن يدلي بلسانه كي يلعق الحلوي بعد أن راقب نفسه (في المرآة ) .��❤��❤��

الجمعة، 20 فبراير، 2015

ماذا بعد الزحف

ام محمود ..ابني يمشي بس ما يتوازن يمشي وهو ماسك بيدي او حتئ باصبعي ومرات اربطه بقطعة قماش واظل ماسكه القماش وهو يمشي  لانه ما يتوازن لوحده اهم شي عنده انه يمسك شي كيف اعلمه التوازن؟؟؟
الرد

مبارك المشي لابنك وضعي دائما بذهنك ان طفل متلازمه داون يخاف جدا ..فشجعيه واهتمي بامان طريقه

تمارين التوازن

ان يحمل كامل جسده علي قدمه
..ضعي امامه طاوله يقف بدون ثني الركب لفتره طويله يترقب لعبه متحركه مضيئه
يفضل ان يكون ساعه باليوم مقسمه ..

....يجلس بوضع القرفصاء
....يصعد السلم حبوا ليقوي الركب
..يستخدم الاثاث لفتره يمشي مستند عليها
..يجب ان نجعل تمرين الكره بان يجلس عليها ونميله لليمين وهو يحاول رد نفسه والعكس صحيح ..
تمرين اخر
ان يقف ويميل للارض لوضع كانه بيلتقط شيء ثم يرد نفسه

ممكن تنغمشي قفاه وتساعديه بالتمرين وانتي خلفه ترفعيه
هاتي له عربه مشايه الدفع تساعده يمشي بحريه
ضعي امامه صندوق او كرسي او طبق الغسيل يدفعه 

تابعي كالسيوم والشمس الصديقه والتدليك بالزيت والاكل الغني بالكالسيوم حتي مرحله طلوع ونزول السلالم
اختك ام محمود

التشتت

سؤال❓❓❓❓
ولدي عمره ٣ونص رحت المشفى عشان اكشف عليه وقالت ذكاءه نسبه قريب  لطبيعي بس  تقول انا  ركزت على الإدراك  لكنه مشتت انا عمل الي يسوؤه  التخاطب وهو مايفهم لما اطلب منه شيئ بجنبه او بعيد بس لما اقول حط هذا مكانه في ترتيب المطبخ وترفيع المواعين يساعد ويعرف ويرفع السفره معنا وبطل في المطابقة  و  لضم وكل الأشياء الخشبيه يعرف يحطه الهي المجموعة  الضمنيه الفواكه ومواصلات وهي وتقول لازم تدريبات التوحد والتشتت وانا معرف ايش ذا وإذ ممكن أمثله كعادتك الحلوه ربي يسعدك وسامحيني
��الاجابة
شوفي حببتي ....اولا ...لازم تفهمين يعني ماهو ال تشتت ...كي تستطيعين التدريب وعلاج ذلك لطفلك
��التشتت بدون تعقيد وخوض في اشياء تصعب عليك
هو واضح من اسمة ..تشتت ....اي شيئ متفرق متباعد غير متكامل ومتواصل
��اي ان الطفل لا يثبت بنظراتة وتركيزة على شيئ بعينه ...لفترة طويله ...اوإلى ينتهي من اللعب اوالشيئ الذي يسويه ...جزء نظرة ...وانتقل من شيئ لشيئ بسرعة
��كمان ..لا يركز بنظرته وبصرة إلى النظر لشيئ معين والخوض في تفاصيله وفهمه جيدااا
��كمان يتخلل ذلك مع الكثير من الاطفال عدم التواصل البصري الناتج ....من تشتته وعدم ثباته على شيئ ويكون جالس وهو ويريد يشوف كل شيئ ويلعب بكل شيئ في وقت واحد ...
بعد ما وصفت لك كل هذا اظن شعرتي وحسيتي وفهمتي ما هو التشتت
��������������
����نأتي لامثله تساعد لعلاج التشتت
��������������
1-يجب ان نوفر كل ما يساعدنا مبدئيا ...ان يركز في شيئ اطول فترة ممكنه بالتدرج
2-الالعاب مثل ...السيارات المضيئة ....واستغلها بالحكي وعمل اي حوار عليها ليجذب الطفل بالتتابع معك
3-العاب الفك والتركيب والبازل ...والمتاهات ...وان لم يعرف متاهات عليك تعليمه ...من حكيك الولد قدراته جيدة
4-لضم الخرز وغيرة ممايجذب انتباة الطفل ويشغله اطول فترة ممكنه
5-دائما اثناء تعاملي مع الطفل ...اوجهه انا عندما يتحدث معي يناظر بعيني ....وان لا اسمعه الا اذا ناظر بعيني ....لكي يتعود شوي شوي  على التركيز والتواصل البصري
6-وقت التدريب او غرفة التدريب يجب عدم وجود مشتتات تجذب الطفل ....وتحول مسار تركيزة له .  لكي اساعدة على السيطرة على تشتته هذا
7- نركز على العاب التركيز وللتواصل
8-لعبة ان نعطي الطفل صورة لترتيب الخرز بنموذج معين وترتيب معين وعلى الطفل اتباع النموذج والترتيب أمثله :
مثلا احمر ثم احمر .. ثم اخضر ثم ازرق  ثم اصفر ...كما موجود بالنموذج
9-تدريبه على العاب تقوي التركيز وتقوي الذاكرة ....مثال احضار ثلاث كروت ...واجعل الطفل يراهم  بترتيب معين...بعدين ..اقوم بقلب الكروت ..واسأل ايش هذا الكرت عليه التركيز والتذكر لذلك ....وهكذا
10-كمان كثرة التدريب على الاوامر ...هات وخذ ... وحط على الطاوله وحط على الارض ....وغيرة يقوي التركيز ويمتع التشتت ويفيد اللغه والتخاطب فانحن عارفين ان الاوامر شيئ اساسي بالتدريب
�� والكثيير من التدريبات التي تشبه ذلك وتخدم التواصل والتركيز في نفس الوقت
����كمان مهم جدااا ان تعرفين تجعليه يتواصل بصريا لان احيانا كثيرة ...شدة التشتت ...تجعل الطفل لا يرغب يتواصل بصريا لذلك ...سوف ارسل لك ..ايضا بعض التدريبات التي تفيدك بالتواصل البصري

تدريبات للتواصل البصري ����

يعني اولا بشكل عام كلما تكلمتي مع طفلك وجهيه وقولي له شوفني ... بعدين تكلمي ...اواسمعية حتى لو نظر ثواني وتركك ...لان بالتكرار سوف يشعر بقيمه التواصل البصري وتلبية مطالبة او التواصل العملي معة وتلبية مطالبه
لا تستجبين له بسهوله لأي طلب او امر قبل ان تقولي له نعم ...شوفني .. بعدين تسمعين او تلبين طلبه او تتكلمين معه
ثانيا ...كرري النداء على اسم الطفل ..او الطفله ...وتقولين مثلا ..شهد
شهد ..شهد ...وان لم تستجيب تقولين كلمة شوفني ..شوفني .. بعدين تمسكين وجهها وتجعليها تنظر بعينك .. واول نا عيونكم تتلاقي قولي ..برافوا 
شاااااطرة
لتلفتين نظرها ان كلمه شوفني معناها ناظري بعيني
هنا نكون كسبنا شيئين نبهنا الطفل لسماع اسمه كمان قوينا التواصل البصري
ليس ان يلتفت لك فقط بل يلتفت وينظر بعينك
ثالثا ...لازم بعض الوقت تجلسين مع الطفل وجها لوجه .. ولازم تكوني انت والطفل بمستوى واحد ...اي لا تكونين انت جالسة اعلة منه او العكس هواللي اعلى منك .. لازم تلاقي بالوجه ...مثلا تجلسية على طاوله امامك وكأنك تحاكينه وتلعبين معه
����تضعين يدك على عينك وتشلينها فاجأة وتناظرين بعينه وتقولين عيني ..بخ ..بخ ...سوف يضحك وينبسط ... ويبدأ هو اللي يضع يدك على عيونك وينزعها علشان يناظر بعيونك ....ويراها بعد شيل يدك
هذا يجعله يتعود بالتدرج ان ينظر بعينك
كمان ممكن وهو جالس معك وبتلعبون بشيئ ...تقولين له ..فجأة فين وتقولين اسمه .....شوفني ... شوفني ...وكرري وان لن ينتبه .. امسكي بوجهه واجعليه ينظر بعينك وقولي شوفني واول ما تتلقي العيون قولي برافوا 
وصفقي وبالغي في التشجيع ودغديه فهم يحبون ذلك جيداااا
حتى لو نظر بعينك بشكل غير مقصود
...سوف يربط بالتدريج التقاء العيون بالتهليل والتشجيع .. بعد ذلك سوف يبحث هو على التلاقي بالعيون طمعا في الضحك والتشجيع
وبذلك نحعل الطفل يتواصل بكل حب ورغبه بين الطفل والام او المدرب .....بالعكس هاتقوي العلاقه بين الام والمدرب ...وهذا شيئ نبحث عنه باستمرار ....لكي نكسب الطفل...ويستجيب لللتدريب ومطالبنا
كمان في الجلسة السابقه التي ذكرتها وجه لوجه ....ممكن شوفي نفرض بشكل محبب ينظر لعيني واضع يدي الاثنين علة جانبي وجه الطفل من جوار الاعين واضع عيني بعينه مباشر ونقترب شوي شوي بشيئ من الضحك والهزار ...وانا اردد شوووفنيي ......شوووفني  لين تتلاقي انفي بأنف الطفل وعيني في عينه
وعندما نصل قول شاطر 

بعد ذلك اجعلي وجهك ينظر بالجنب وقولي بهزار شوفني ....وان لم ينظر تجين فجأة وانت تدغدغينه تقولي شوفنيييي
بشيئ من الاطاله بالنطق .....وتجذبين وجهه وتنظرين بعينه
كمان ممكن تنادين علية وانت ممسكة بشيئ يحبه الطفل ...جوار عينك وتقولين شوفني فهو هاينظر علشان الشيئ اللي يحبه وكدا تكوني ساعدتيه على توجيه اعينه بعيني بحافز
في شيئ  كمان هام جدااا ممكن تبدأين به يشجع على التواصل البصري بشكل عام ويجعل الطفل يتتبع الشيئ بالبصر
وهو ....استخدام قلم الليزر ....اللي ينور بنور احمر اوغيرة ...واقصدالليزر وليس الكشف ....حيث الليزر احسن من الكشاف
حيث ...عندما نستخدمه للطفل طبعا بغرفه مظلمه الليزر ينور فقط بالمكان الذي اسلط علية الضوء ...اما الكشاف يعطي ضوء خافت بجميع انحاء الغرفه مما يجعل الطفل يناظر كل ما حوله وتأثيرة جيد ولكن ليس بقوة الليزر
����كيف نستخدم الليزر ...
��نظلم الغرفة تماما
��بعدين نبدأ نسلط الضوء على كرسي مثلا واقول كرسي ....بعدين اطفي الليزر وسلطي الضوء على شيئ ثاني ....طاوله مثلا .....وهكذا
����كمان نوري الليزر وامشي به على الجدران بسرعات مختلفه لنجذب انتباة الطفل
يعني شوي نمشي ببطئ ...وفجأة نسرع
ومرة اخرى نحرك الليزر بشكل دائري .. مرة ببطئ ومرة بسرعة مما يلفت انتباة الطفل ان يتبع الضوء
كل ما سبق طرق عدة للتواصل
البصري ... وبها لعب وتشويق في نفس الوقت ..

مشكلات متلازمه داون (التغذيه)

‏تعرض أطفال متلازمة داون لمشكلات التغذية منذ الولادة وعبر جميع مراحل حياتهم، وذلك لوجود صعوبات تحد من قدرتهم على أخذ الكمية والنوعية المطلوبة في كل مرحلة عمرية ، ولا تواجه تلك الصعوبات جميع هؤلاء الأطفال بالدرجة نفسها، فكل طفل مميز في قدراته .. ونحن نحاول بدورنا شرح بعضٍ من أسباب تلك الصعوبات والطرائق المثلى للسيطرة عليها، لكي يحصل الطفل على الغذاء المتوازن، ومن ثم النمو بشكل طبيعي.

الأطفال الرضع

يواجه بعض من أطفال متلازمة داون صعوبات تغذوية من أول أيام حياتهم؛ فرضاعتهم ضعيفة سواء من ثدي الأم أو عن طريق الحليب الصناعي، فبعضهم يصيبه الإعياء بعد القيام بمجهود الرضاعة لمدة قصيرة، وآخرون لا يملكون القدرة على الرضاعة والمص من الثدي بقوة كافية، ومنهم من ينام لمدة طويلة دون رضاعة، ويكون البكاء والرغبة في الرضاعة ضعيفة، ونتيجة ذلك يحصل على كمية ضئيلة من الغذاء غير كافية لنموه، وفي حال عدم انتباه الأم فإن الطفل يبدأ مرحلة من سوء التغذية مصحوبة بالجفاف أحيانًا، وهو أمر خطير في الغالب.

مرحلة الطفولة

تزداد المشكلات مع بداية الفطام وما يعقبها من مراحل، وتشمل مشكلات التغذية عند هؤلاء الأطفال رفضهم مضغ الأطعمة الصلبة، وقبولهم أنواعًا محددة منها والتي غالبًا ما تكون من الأطعمة النشوية وسهلة المضغ، كما أنهم يحتاجون إلى مدة أطول لتناول كمية كافية من الغذاء، وهو ما يمثل صعوبة لمن يقوم برعايتهم، وينعكس ذلك كله على نموهم الفكري والحركي وإصابتهم بسوء التغذية والأمراض المختلفة.

مهارات التغذية ومتلازمة داون

هناك العديد من العوامل التي تعوق حصول الأطفال المصابين بمتلازمة داون على مهارات التغذية اللازمة لكل مرحلة عمرية، من أهمها:

- عيوب القلب الخلقية

من أهم المشكلات التي تصيب أطفال متلازمة داون ارتفاع نسبة حصول العيوب الخلقية مقارنة بالأطفال الآخرين، فعيوب القلب الخلقية تصل إلى خمسين في المائة، بأشكالها المتعددة من معتدلة إلى شديدة، وبعض هذه العيوب يؤدي إلى الإجهاد السريع، وهو ما يعرف بالهبوط القلبي، الأمر الذي يؤدي إلى ضعف قدرته على الرضاعة والبلع، كما أن الطفل في تلك الحالة يحتاج إلى طاقة أعلى عند القيام بأي مجهود، لذلك نلاحظ تأخر وصول هؤلاء الأطفال إلى مراحل التغذية المختلفة مقارنة بالأطفال الطبيعيين.

عيوب الرئة مشكلات التنفس

تزداد نسبة عيوب الرئة الخلقية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون عن غيرهم من الأطفال، كما لوحظ زيادة تكرر صعوبات التنفس نتيجة تلك العيوب أو نتيجة تكرر الالتهابات الرئوية، مسببة صعوبات في التنفس وإجهادًا سريعًا، وهو ما يؤثر على قدرات الطفل عند الرضاعة والأكل.

ارتخاء العضلات

الارتخاء العام لعضلات الجسم هو أحد العلامات المميزة لأطفال متلازمة داون، ويؤثر على جميع هؤلاء الأطفال بنسب متفاوتة، إذ يؤثر على حركة جميع أعضاء الجسم بلا استثناء، وللقيام بالرضاعة يجب أن تكون عضلات الفم جيدة، كما أن المضغ والبلع يحتاجان إلى عضلات قوية متوازنة، لهذا فإن الارتخاء يؤثر في قدرة الطفل على التغذية بشكل سليم.

عيوب انطباق الفم

يعاني معظم أطفال متلازمة داون عيوبًا في انطباق الفم، ويعود ذلك إلى عدة أسباب منها النمو الضعيف (غير الطبيعي) للفكين، وكبر حجم اللسان مقارنة بالفكين، إضافة إلى معاناتهم ارتخاء في عضلات اللسان، الأمر الذي يسبب صعوبة في انطباق الفم وعملية التحكم في عضلات اللسان والشفاه.

مشكلات الأسنان

يواجه أطفال متلازمة داون عيوبًا في شكل الأسنان وحجمها، وهذا التكوين الغريب يؤثر في عملية المضغ والبلع، ومن ثم يؤثر سلبًا على وضعهم الغذائي.

وظائف الفم والبلعوم

اتضح أن وظائف بعض الأعضاء الضرورية لتحريك الطعام من الفم إلى البلعوم تتم بطريقة أبطأ لدى أطفال متلازمة داون مقارنة بالأطفال الطبيعيين .. نتيجة ارتخاء العضلات، وعدم التوازن الحركي لها.

الإمساك

يكثر حصول الإمساك نتيجة قلة الحركة العامة وخصوصًا حركة الأمعاء، وهو ما يؤثر على الرغبة في الطعام ومن ثم تنمية مهارات التغذية.

التأخر العام للنمو

يعاني أطفال متلازمة داون التأخر العام في النمو، مسببًا صعوبات في التغذية. ولذا يستغرق هؤلاء الأطفال وقتًا طويلاً للمرور بمراحل التغذية المختلفة، بداية بمرحلة المضغ وحتى مرحلة أكل الطعام.

رعاية الوالدين لأطفال متلازمة داون

عدم اهتمام الوالدين بأطفال متلازمة داون والعناية بهم ومتابعتهم له تأثير سلبي في تغذيتهم، فالطفل لا يعبر عن الجوع بالبكاء، كما أنه كثير الارتخاء والنوم، وهو ما يجعل الأم لا تنتبه لاحتياجاته .. كما أن المدة الطويلة لكل رضعة تجعل الأم تعتقد أنها كافية له، رغم أنه يحتاج إلى عدد من الرضعات أكثر من الأطفال العاديين.

كل ذلك يجعل المسؤولية الملقاة على عاتق الأم كبيرة، حيث إن إغفال احتياجات الطفل يمكن أن يؤدي إلى سوء في أساليب التغذيه
‏هناك طرائق متعددة لتغذية أطفال متلازمة داون، وهو ما يساعدهم على تعلم مهارات التغذية، وإن كان لكل مرحلة عمرية مشكلاتها وطرائق التعامل معها، كما يتضح لنا مما يلي:

الأطفال الرضع:

- الرضاعة الطبيعية هي الأفضل لذا يجب الحرص عليها.

- يجب على الأم مساعدة الطفل بوضع الحلمة داخل الفم بيد، ومسك الثدي باليد الأخرى والضغط عليه برفق لإنزال الحليب.

- من المهم تنظيف الأنف وإزالة الانسداد إن وجد.

- لا يجب نسيان تكريع الطفل قبل كل رضاعة وبعدها.

- يجب زيادة عدد مرات الرضاعة لتكون كل ساعتين بدلاً من ثلاث ساعات.

- لابد من إيقاظ الطفل واللعب معه قبل كل رضعة.

- في حال استخدام الرضاعة الصناعية لابد من ملاحظة أن تكون فتحة الحلمة واسعة ومناسبة.

- يجب الحرص على أن يكون مقياس الحليب وكميته كافيين في كل مرة.

الفطام:

- من المهم أن تضع الأم طفلها في حجرها.

- لابد من تقديم الأطعمة المتنوعة مبكرًا (في الشهر الخامس أو السادس ) بالتدريج.

- يجب البدء بالمأكولات شبه السائلة مثل السيريلاك.

- يتم تقديم الأطعمة عندما يكون الطفل جائعًا .

- على الأم أن تشجع طفلها على تناول الطعام بكلمات وعبارات تشجيعية.

- يمكن تشويق الطفل للطعام بوضع الطعام داخل الفم وخارجه وتحريكه.

- من غير المتوقع أن يبتلع الطفل كمية كبيرة من الغذاء، حيث إن المهم هو تدريب عضلات الفم على المضغ والبلع.

- يجب تكرير العملية مرتين يوميًّا حتى بلوغه السنة الأولى من العمر.

المساعدة على المضغ:

يوضع الطعام بين الأجزاء العليا والسفلى للأسنان مع القفل على الأسنان، ثم القيام بتدليك الخدود.

المساعدة على البلع:

إذا كان لدى الطفل مشكلات في البلع، يمكن للأم أن تقوم بدلك رقبته أو النقر عليها بلطف لإثارة عملية البلع، وبعد كل لقمة تنقر بلطف على الذقن والرقبة بحركة بسيطة إلى أسفل.

التغذية الذاتية:

- إذا كان الطفل لا يعرف كيف يوجه يده نحو فمه يتم وضع أصابعه في طبق من الطعام وتوجيه يده إلى فمه.

-لابد من وقوف الأم خلف الطفل حتى تتمكن من مساعدته على تحريك يديه بصورة أفضل